Les soins palliatifs

L’objectif des soins palliatifs est de prendre en charge globalement le patient ( santé , cadre de vie , aspect financier , problèmes d’intendance ..). En premier lieu les soins visent à soulager toutes les douleurs et  notamment la douleur physique. Les soins  sont donc très variés : médicaments spécifiques  , massages , balnéothérapie , alimentation spécifique , musique , promenade.  Ils s’efforcent de maintenir la meilleure qualité de vie possible du patient et de sa famille ou proche.

Dans le département de l’Indre tous les médecins, libéraux ou hospitaliers, prennent en charge les patients jusqu’au terme de leur vie, grâce notamment au maillage du territoire en infirmières libérales et en SSIAD.

Pourtant, outre les lits « identifiés » en soins palliatifs dans les hôpitaux locaux, une offre spécifique existe sur le territoire départemental. Il s’agit de :

L’Equipe d’Appui départementale en Soins Palliatifs

La première mission de l’EADSP est de conseiller et soutenir les malades en relation avec le médecin traitant ainsi que leur famille. Cette équipe n’a pas vocation à effectuer des soins ou établir des prescriptions. Elle ne pratique pas de soins directs, les prescriptions médicamenteuses ou autres étant du ressort du médecin traitant ; et les soins, des infirmiers. Elle ne se substitue donc pas aux soignants.

Elle peut contribuer à l’organisation et à la coordination des soins, au retour à domicile ou au transfert des patients vers un établissement de santé ou simplement pour donner un avis (décision éthique, réflexion…). Il est donc possible que l’intervention se fasse sans que la personne malade elle-même soit vue mais celle-ci et/ou son entourage doivent en être tenus informés. Son intervention est gracieuse.

En cas de besoin d’expertise, l’ Equipe d’Appui Départementale en Soins Palliatifs (EADSP 36)  intervient à la demande du médecin traitant sur tout le département, soit au domicile du patient soit en établissement.

L'EADSP est une équipe mobile de soins palliatifs rattachée au centre hospitalier de Châteauroux et une équipe d’appui départementale. Elle est pluridisciplinaire et composée d’un médecin, de deux infirmières, d’une psychologue et d’une secrétaire.

’équipe apporte son expérience  en cas de problème dans la gestion d’un médicament  ou en cas de besoins d’aides paramédicales ( lit médicalisé, pompe à morphine, fauteuil avec coussin anti escarres nutrition, oxygène…). La psychologue peut apporter un soutien psychologique dans ses moments délicats où la souffrance psychique peut exister.

Lors d’un  retour à domicile après une hospitalisation, l’équipe peut contribuer à la coordination des soins et concourt au maintien au domicile lorsque cela est souhaité par le patient ou souhaitable pour son confort. Le médecin traitant reste le seul prescripteur des médicaments et des aides paramédicales.

L’EADSP 36 peut également apporter, dans ses locaux, une écoute et un soutien aux personnes concernées par la maladie grave : patients, famille, soignants et aussi aux proches notamment pendant le deuil.

Un soutien psychologique peut aussi être proposé à toute personne ayant vécu un deuil. Dans ce cadre, il sera envisagé un mode de soutien adapté (individuel ou en groupe). A ce titre, l’EADSP 36 participe à la plate-forme départementale de soutien aux personnes en deuil de l’Indre en partenariat notamment avec l’antenne EKR Indre (association Elisabeth Kübler-Ross France). Cette plate-forme a pour objectif une meilleure prise en compte des difficultés que rencontrent les personnes en deuil dans le Département de l’Indre en développant leur écoute et leur accompagnement..

L’association ALAVI

L’objectif de cette association est d’accompagner des personnes en fin de vie ou gravement malade en proposant une écoute, une présence auprès de ces personnes. L’association intervient également dans le cadre du soutien aux personnes en deuil.

Elle souhaite également faire évoluer les mentalités face à la mort et de changer l’image que l’on a des soins palliatifs.