Cette fiche de liaison « domicile – hôpital – domicile » est un véritable aide-mémoire des informations essentielles concernant la personne âgée.

Cette fiche suit la personne âgée. Elle est utilisée à chaque hospitalisation (admission et sortie) car elle permet de faire circuler des renseignements nécessaires à l’entrée à l’hôpital et utiles à l’organisation du retour à domicile. Son utilisation garantit aussi la circulation d’informations dans un contexte fortement perturbé.

Cette fiche présente deux volets :
- une partie « information générale » (renseignements administratifs, référent, intervenants à domicile)
- une partie « fiche de préparation à la sortie ». Elle est à remplir à chaque hospitalisation de la personne âgée. Elle indique notamment les services ou soins à domicile à prévoir pour le retour à domicile. Cette fiche peut être utilisée pour 6 sorties.

Elle est remise aux personnes âgées du département par l’intermédiaire notamment, des structures de maintien à domicile. Elle est également diffusée auprès des services hospitaliers du département.

Il est possible de bénéficier d’une nouvelle fiche lorsque la précédente est complète. La demande est à faire auprès des structures du maintien à domicile ou de la DPDS.

D’autres documents sont également mis à disposition (cahier de liaison..). Pour ces nouveaux outils, une mallette est disponible. Elle sert à classer tous les autres documents utiles à la vie à domicile (carte vitale, ordonnances, contrat d’intervention des services…).

Ces documents ont été diffusés début 2011 aux services d’aide à domicile de l’Indre pour qu’ils les mettent à disposition des personnes âgées.
On peut également se les procurer directement auprès de la DPDS ou du CLIC.